偏头痛中医药治疗进展

偏头痛是以头部一侧或两侧反复发作的搏动性疼痛为主要表现的一种临床常见病症。发病率高达8．4％-28％，以20—55岁的中年女性多见，男女之比为1：4。现代医学对其病因及发病机制尚未完全明了，治疗仍处于部分有效阶段，且大多化学药物有较多毒副作用。中医学在治疗本病方面积累了丰富的经验，我们查阅了近15年来相关文献及临床研究，现综述如下。     

加味补阳还五汤联合电针疗法治疗中风后偏瘫疗效观察

目的:探讨加味补阳还五汤联合电针疗法治疗中风后偏瘫患者的临床疗效。方法:选取2015年11月~2016年11月我院中风后偏瘫患者96例,随机分为对照组和观察组各48例。对照组采用加味补阳还五汤治疗,观察组在对照组基础上加用电针疗法。比较两组临床疗效及日常生活能力评分。结果:观察组治疗总有效率以及日常生活能力评分明显高于对照组(P0.05)。结论:加味补阳还五汤联合电针疗法治疗中风后偏瘫患者疗效显著,能显著提高患者日常生活能力,具有良好的临床应用价值。     

疏肝解郁法治疗帕金森病后抑郁探析

帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,其非运动症状日益受到重视。抑郁是帕金森病患者常见的非运动症状之一,是导致患者生活质量严重下降的重要因素。笔者认为本病属于"颤证"与"郁证"范畴,属于因病致郁,临床所见多以肝气郁结型为主,本文通过分析帕金森病后抑郁的病因病机,阐述应用疏肝解郁法治疗帕金森后抑郁的理论基础。     

毒素清对多器官损伤细菌性肺炎老龄大鼠Toll样受体4信号转导的影响

目的：从脏器组织Toll样受体4（toll-like receptor4,TLR4）信号转导相关分子表达变化方面揭示毒素清颗粒对老年细菌性肺炎大鼠多器官损伤的保护作用机制。方法：将55只老龄大鼠随机分为对照组、模型组、毒素清组和洛美沙星组,模型组25只,其余3组均为10只。气管插管,注入肺炎克雷伯杆菌,由肺炎导致多器官损伤;采用免疫组织化学法、逆转录聚合酶链反应法检测肺、心、小肠组织TLR4信号转导通路主要相关分子表达变化。结果：与对照组比较,模型组肺、心、小肠组织内毒素结合蛋白（lipopolysaccharide-binding protein,LBP）、CD14、TLR4、白细胞介素1受体相关激酶1（interleukin-1receptor-associated kinase-1,IRAK-1）mRNA和TLR4、肿瘤坏死因子受体相关因子6（tumor necrosis factor receptor-associated factor6,TRAF6）、核因子κB（nuclear factor-κB,NF-κB）蛋白表达明显增强（P〈0.01,P〈0.05）。与模型组比较,毒素清组肺、心、小肠组织LBP、CD14、TLR mRNA表达和TLR4、TRAF6、NF-κB蛋白表达显著减弱（P〈0.01,P〈0.05）。结论：毒素清可能通过降低TLR4信号转导活性,进而减少细胞因子分泌以减轻脏器组织损伤。毒素清可降低Toll样受体信号转导途径多种分子LBP、CD14、TLR4、IRAK-1、TRAF6和NF-κB活性,这与单一一种抑制剂仅作用于某个环节不同     

中风防治灵1号治疗缺血性脑卒中恢复期的临床研究

目的:观察中风防治灵1号治疗急性缺血性脑卒中气虚血瘀证恢复期患者的疗效及安全性。方法:180例患者随机分为中药组、西药组和联合组,各60例。在常规治疗基础上,分别口服中风防治灵1号(中药组)、阿司匹林组(西药组)和中风防治灵1号+阿司匹林(联合组),疗程均为2个月。观察临床有效率、临床症状、血液流变学、炎症相关因子、不良反应发生率。结果:研究期间脱落9例。联合组总有效率96.6%(57/59),高于中药组的87.7%(50/57)和西药组的85.5%(47/55);联合组患者NFDS、MMSE和SIS评分较中药组和西药组明显改善;联合组患者血液流变学指标和血清炎性因子较中药组和西药组明显降低;不良反应发生率比较:中药组(1.8%,1/57)联合组(6.8%,4/59)西药组(18.2%,10/55);血常规和尿常规异常指标发生率比较:中药组(5.3%,3/57)联合组(10.2%,6/59)西药组(27.3%,15/55)。结论:中风防治灵1号治疗缺血性脑卒中气虚血瘀证恢复期安全有效,中风防治灵1号联合阿司匹林具有增效减毒的作用。     

石冠卿临证验案拾贝

石冠卿先生临证多年,医术精湛,擅治内科疑难杂病,现撷取石冠卿先生3则验案,深入研读,分析探讨,学习其临证思路、遣方用药经验等。     

王松龄治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的思路和经验

介绍王松龄教授治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的思路和经验。认为脾肾亏虚、痰瘀互阻是导致其形成的关键;并根据病因病机,提出"泄浊化痰、活瘀通窍"的治疗原则,自拟"涤浊通窍方",灵活运用中医辨病及辨证论治,临床取得了很好的疗效。     

三七治疗局灶性缺血性脑梗死模型小鼠的疗效及机制

目的观察三七对脑梗死模型小鼠的影响,探讨作用机制。方法将50只SD小鼠随机分成正常组、模型组、三七高剂量组、三七低剂量组和西药组。通过线栓法构建小鼠脑梗死模型。成模后,治疗组开始三七溶液灌胃给药12 w。N组和CT组给予等体积的生理盐水溶液。给药结束后观察空腹血糖、肝、肾脏器系数、血清中白细胞介素(IL)-18、肿瘤坏死因子(TNF)-α以及脑组织中超氧化酶歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)等相关指标的含量,并通过实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)检测Bcl-2、Bax mRNA水平。结果三七高剂量组及西药组空腹血糖比模型组有显著下降,而且三七治疗组及西药组均可升高Bcl-2的表达、下调Bax mRNA的表达(P<0.05,P<0.01)。结论三七可能通过升高Bcl-2的表达、下调Bax mRNA的表达,从而减轻局灶性缺血性小鼠脑梗死。     

老年性痴呆中医证候要素及分布规律

目的:探讨老年性痴呆中医证候要素及分布规律。方法:通过查阅有关老年性痴呆的古代中医文献与现代治疗老年性痴呆的文献研究,将老年性痴呆和常见的伴随症状、体征组成中医证候要素调查表。结果:调查显示临床症状出现率最高的是健忘、神情呆滞、头懵头晕,其次视物模糊、腰酸膝软、行为古怪等,出现频率低的临床症状有肢体浮肿、小腹坠痛、肌肤甲错、两颧潮红等。舌象是以舌淡红、薄白苔为主,舌体及舌质多正常。脉象共有20种,单一的脉象有8种,两种组合的脉象有10种,3种组合的脉象有2种,弦脉和细脉在单相脉中最常见,弦细脉和细涩脉在复合脉象中出现率较高,还有一种沉细弱脉3者组合的脉象所占比例也较高。结论:此次分析归纳老年性痴呆的证候要素及分布规律将为中医或中西医结合研究老年性痴呆临床治疗提供依据。     

醒脑灌肠液药理作用分析

简版：醒脑灌肠液为崔应麟教授所创，临床上常用于治疗出血性中风急性期，有良效。笔者根据传统中医学理论并结合现代化科研成果，对其进行方解并对其单味药药理作用予以分析。……